案由：隨著第二個百年奮斗目標開啟，全國上下齊心協(xié)力推進民族復(fù)興、共同富裕，醫(yī)療保障尤其是商業(yè)醫(yī)保肩負了新的使命。從現(xiàn)有發(fā)展水平看，商業(yè)健康保險距離多層次醫(yī)療保障目標還有較大進步空間。

建議：聚焦“健康中國”謀劃商業(yè)健康保險體系建設(shè)。研究制定加快商業(yè)健康保險發(fā)展的指導(dǎo)性文件，明確商業(yè)健康保險在服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略，多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，推動共同富裕中的功能定位和目標任務(wù)。完善法律法規(guī)體系，通過提高立法等級，明確商業(yè)健康保險與基本醫(yī)保相銜接的保障范圍，制定醫(yī)療保障法或健康保險管理條例，細化商業(yè)健康保險管理標準和政府相關(guān)部門職責(zé)分工，強化商業(yè)健康保險專業(yè)化經(jīng)營要求。積極落實醫(yī)療保險財稅激勵政策，引導(dǎo)商業(yè)健康保險資金流向健康產(chǎn)業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵領(lǐng)域，有效擴大投資供給做長做強產(chǎn)業(yè)鏈。

找準切入點拓展商業(yè)健康保險服務(wù)范圍。鼓勵保險產(chǎn)品融入公共衛(wèi)生服務(wù)，成為推進醫(yī)防融合的重要一環(huán)。鼓勵企業(yè)使用企業(yè)補充醫(yī)療保險資金為職工投保商業(yè)健康保險進一步加強保障。開發(fā)多樣化商業(yè)長期護理保險產(chǎn)品。

把握收支關(guān)鍵點推動普惠保發(fā)展提檔增速。突出普惠保“保重點、高性價”特色，與商業(yè)健康保險其他產(chǎn)品形成競合關(guān)系，實現(xiàn)長期良性循環(huán)。強化對普惠保的監(jiān)督，探索建立信息披露和運營評估機制，鼓勵藥企加入普惠保運營。充分遵循產(chǎn)品權(quán)益路徑，將醫(yī)療資源、健康管理資源使用場景通過產(chǎn)品設(shè)計相互銜接，提升參保人使用增值健康服務(wù)的意愿，不斷提高精細化經(jīng)營能力，將銷售端節(jié)省的費用投入疾病防治，讓普惠共濟落到實處。