“根據(jù)臨床需求保證科學規(guī)范使用”

“管控只是整個治理體系的一環(huán)，管控的目的是在最大限度阻斷藥物的濫用，同時必須滿足臨床患者的用藥需求，多措并舉，做到標本兼治。”黃宇光表示。“曲馬多復方制劑在臨床上常用于中度疼痛患者的治療。列入第二類精神藥品管制，醫(yī)療機構則應該根據(jù)其鎮(zhèn)痛藥的適應癥和患者的需求在相應的臨床科室（麻醉科，疼痛科，腫瘤科等）加以合理使用，根據(jù)臨床需求保證科學規(guī)范使用。”黃宇光闡釋道。《通知》中明確，曲馬多復方制劑列入管制之后，未取得相應品種定點生產(chǎn)資格和生產(chǎn)需用計劃的企業(yè)不得生產(chǎn)，不具備二類精神藥品經(jīng)營資質的藥品經(jīng)營企業(yè)，也不得再銷售。黃宇光表示，將此類藥物列入管制，對于非法經(jīng)營活動將有法可依，起到震懾作用，對違法者可以依法嚴懲，將更有力的打擊非法經(jīng)營行為。“在醫(yī)療使用流程方面，在處方及處方量上會有一些政策調整，但這并不影響我們提倡的‘保證臨床患者的醫(yī)療需求’，以及保證合法的藥品供應和正常的醫(yī)療使用。”黃宇光進一步補充說。

“建議實行就診卡專項聯(lián)網(wǎng)，加強過程監(jiān)管”

作為麻醉醫(yī)生，黃宇光在工作中發(fā)現(xiàn)，曲馬多在臨床處方和用藥管理過程中存在著一定的缺陷。“目前，各個醫(yī)院的信息系統(tǒng)尚未實現(xiàn)互通互聯(lián)，不法分子可以通過網(wǎng)上辦就診卡的形式，在多家醫(yī)院開出曲馬多，通過這種途徑，可在短期內獲取過量的曲馬多。”對此，黃宇光呼吁，實行就診卡專項聯(lián)網(wǎng)，加強對曲馬多等毒麻藥品和精神藥品處方用藥的過程監(jiān)管，防止藥物濫用。“各醫(yī)療機構應加強對曲馬多等精神類藥品的監(jiān)管，對此類特殊管制藥品實行就診卡專項信息聯(lián)網(wǎng)，保證不同醫(yī)療機構之間的麻醉性鎮(zhèn)痛藥和精神類藥品的處方用藥信息互聯(lián)互通。”黃宇光表示，只要開處方時出現(xiàn)此類鎮(zhèn)痛藥物的名稱，第一時間及時彈出網(wǎng)絡警示，以避免各醫(yī)療機構之間的特殊藥品的信息孤島，在保證臨床合理用藥的基礎上，堵住可能造成藥物濫用和社會流弊的潛在風險。黃宇光表示，仍需要倡導必要的疼痛治療和合理用藥，切實改善疼痛患者的生活質量。重要的節(jié)點在于，在滿足患者臨床疼痛治療用藥的同時，更加有效地防范曲馬多等精神類藥物的濫用，切實做好過程監(jiān)管，確保人民群眾的身心健康。